רזרבה שחלתית נמוכה FSH – מה הסיכוי להיכנס להיריון כאשר הרזרבה השחלתית נמוכה? איפה עושים בדיקת רזרבה שחלתית? האם טיפולי פוריות יכולים לעזור במקרה בו הרזרבה בשחלה נמוכה? איך קוראים את תוצאות בדיקת הרזרבה השחלתית (עד ההגעה לרופא המטפל)? כל התשובות במאמר זה.
מהי רזרבה שחלתית נמוכה FSH ?
בעולם הדימויים ניתן לומר שהשחלה שלכן היא מחסן לביציות. כל עוד האישה פורייה, נעשה שימוש "במחסן זה" לייצור הביציות הפרייתן וכניסה להריון. בדיקת רזרבה שחלתית תספק אומדן ליכולת של השחלה לספק את אותן הביציות הנדרשות להפריה ולהיריון מוצלח. ברוב המקרים, ככל שהאישה צעירה יותר, כך כמות תאי הביצית בשחלה שלה גדולה יותר והסיכוי שלה ליהנות מהיריון מוצלח, גבוה בהתאמה. ככל שאישה מתבגרת, הכמות מתמעטת ורמת הפוריות הופכת לנמוכה יותר ויותר. חשוב לדעת כי גודל הרזרבה השחלתית הראשונית מושפע במידה רבה מהגנטיקה של האישה.
רזרבה שחלתית נמוכה FSH – מה זה אומר?
חשוב שכל אישה תדע – ברגע שהיא יוצאת לאוויר העולם יש לה כמות מוגדרת של ביציות – כמות זאת הולכת ומתמעטת ככל שהשנים חולפות, עד אותו שלב בו היא מגיעה לגיל המעבר אז הביוץ אינו מתרחש, כמות ההורמונים המופרשים משתנה וכפועל יוצא, היא אינה מצליחה להיכנס להיריון. אז מהי רזרבה שחלתית נמוכה? מצב בו רמת הפוריות נמוכה עד אפסית, כתוצאה מכמות נמוכה של ביציות בשחלות שלך.
חשוב לדעת כי קיימים מצבים בהם גם לנשים צעירות יש רזרבה שחלתית נמוכה FSH, כמו למשל במקרים בהם האישה עברה ניתוח בשחלות או שסבלה מציסטה בשחלה.
סיבות נוספות לרזרבה שחלתית נמוכה
- גיל – אם את בגילאי 40 פלוס, ומעוניינת להיכנס להיריון, חשוב שתבצעי בדיקת רזרבה שחלתית.
- גנטיקה – הסיבה יכולה להיות גנטית ולכן חשוב שתעברי בדיקת X שביר.
- אדרנל – השם הלועזי לבלוטת יותרת הכליה. באם יש לך הפרעה בתפקודה של בלוטה זו, יכול להיות שאת גם סבולת מרזרבה נמוכה בשחלות.
- מחלות – לרוב מחלות אוטואימוניות בהן הגוף תוקף את עצמו. מערכת החיסון היא זו שתוקפת את הגוף משום זיהוי שגוי של אויב במערכת החיסון.
- שחלות – באם אתן סובלות או סבלתן משחלות פוליציסטיות או אנדומטריוזיס.
- טיפולי סרטן – רמת פוריות נמוכה יכולה להתרחש גם כתוצאה מטיפולים נגד מחלת הסרטן, כמו למשל כימותרפיה והקרנות.
- אורח חיים לקוי – תזונה לקויה, חשיפה לזיהומים וחשיפה למתכות ורעלנים שונים.
אבחון רזרבה שחלתית נמוכה – כיצד עושים זאת?
רופא הנשים ישלח אתכן לבצע בדיקה הורמונלית, הוא יבדוק מה הערך של הורמון ה – AMH ו – יבצע מדידה של הזקיקים באמצעות אולטרה סאונד וזאת על מנת לבדוק מה כמות הזקיקים. ככל שהכמות תהיה יותר קטנה, כך הדבר יעיד על רזרבה נמוכה. אינדיקציות נוספות למצב של רזרבה שחלתית נמוכה הן כמות נמוכה של זקיקים במהלך טיפול IVF, כמות קטנה של ביציות בעת שאיבת ביציות, רמה נמוכה של 2E אצל אישה שעוברת גירוי הורמונלי, רמה גבוהה של הורמון ה – FSH , הפלות חוזרות בגילאי 40 פלוס וטיפולי פוריות שלא צולחים במשך תקופה ארוכה.
תמיד חשוב שתבררו עם הרופא מתי יש לבצע את הבדיקה. רוב הרופאים ממליצים על בדיקת דם ביום השלישי עד החמישי לדימום הווסת. לגבי הורמון ה – AMH אם הערך שלו קטן מ – 0.5, קרוב לוודאי שהרופא יבדוק את העניין וזאת על מנת להבין האם הרזרבה שלכן נמוכה.
טיפול במצב של רזרבה שחלתית נמוכה
האם אפשר לטפל במצב של רזרבה שחלתית נמוכה FSH והאם התוצאה אכן תהיה מוצלחת? זוהי שאלת השאלות. נכון להיום ניתן לטפל במצב זה באמצעות ניסיון להוריד את רמות ה – FSH על ידי תרופות פריון בשם אסטרוגן. אפשרויות נוספות הן טיפול באמצעות סטרואידים, שימוש בחומר מיוחד שנועד על מנת לשפר את התגובה של השחלות (DHEA75), מתן גלולות למניעת הריון ועוד. (לטריזול , פרגניל ואנדרוגנים). יש גם מצבים בהם הרופא ממליץ על תרומת ביצית בלית ברירה. חשוב להבין שנשים שקיבלו תשובה שהרזרבה השחלתית שלהן נמוכה, עדיין יכולות להיכנס להיריון וללדת ילדים בריאים. בנוסף, נשים רבות מחליטות לשלב גם טיפולים מתחום הרפואה המשלימה במקביל לטיפולים הקונבנציונליים.
בדיקת רזרבה שחלתית AMH ניתן לעשות במרכזי בריאות האישה בקופות החולים ובמעבדות פרטיות. בהצלחה!
