רזרבה שחלתית נמוכה סיכוי הריון
מהי רזרבה שחלתית נמוכה ועד כמה היא משפיעה על הסיכוי להיכנס להיריון?
רזרבה שחלתית נמוכה היא תופעה פיזיולוגיות המתרחשת באופן טבעי אצל כל אישה בסביבות גיל 38 ואילך, ובמסגרתה מספר הביציות המיוצרות בשחלה הולך ויורד. הכמות הקטנה של הביציות בשחלה, מקשה ברוב המקרים על כניסה להיריון, לרבות, על הסיכוי להשגת היריון במסגרת טיפולי פוריות.
מהם הגורמים לרזרבה שחלתית נמוכה?
הגורם המרכזי למצב בו בשחלה נותרת כמות קטנה מאוד של ביציות הוא הגיל הכרונולוגי של האישה, כאשר כל אישה נולדת עם מספר
ביציות מסוים ההולך ופוחת ככל שגילה הכרונולוגי עולה. תופעה פיזיולוגית זו מתרחשת על רקע איבוד תא ביצית במהלך כל מחזור חודשי, כאשר מספר הביציות הולך ופוחת במהלך השנים ולמעשה מגיע לחוסר תפקוד בכל הנוגע לביוץ והיריון. מעבר לכך, חשוב לציין את העובדה שתופעת רזרבה שחלתית נמוכה עלולה להתרחש גם בקרב נשים צעירות בכל גיל ובעיקר בקרב נשים לאחר טיפולי כימותרפיה ו/או הקרנות הפוגעות ברזרבה השחלתית. כמו כן, רזרבה שחלתית נמוכה נפוצה בקרב נשים המתמודדות עם מחלות גנטיות כאלו ואחרות.
רזרבה שחלתית נמוכה סיכוי הריון
רזרבה שחלתית נמוכה מוגדרת כבעיית תת פוריות המקשה על השגת היריון באופן טבעי ו/או באמצעות טיפולי פוריות, ולכן המשוואה היא: רזרבה שחלתית נמוכה סיכוי הריון נמוך. יחד עם זאת, ישנם טיפולים תרופתיים והורמונאליים שמטרתם לסייע בתהליך ייצור הביציות ובכך להגביר את סיכויי האישה להשגת היריון.
בדיקה להערכת הרזרבה השחלתית – למי היא מיועדת?
כיום, ניתן לקיים בדיקה להערכת הרזרבה השחלתית באמצעותה ניתן לחזות מהם הסיכויים להשגת היריון בקרב נשים המתמודדות עם רזרבה שחלתית נמוכה מכל סיבה שהיא. בדיקת רזרבה שחלתית נמוכה סיכוי הריון כאלו ואחרים, חיונית בעיקר לנשים הנדרשות לטיפולי פוריות, וזאת לנוכח העובדה שממצאי הבדיקה מהווים כלי מעשי לניבוי הצלחת הטיפול ואף להתאמת סוג הטיפול המקדים באמצעותו ניתן להגביר את סיכוי השגת ההיריון במסגרת טיפולי הפוריות.כמו כן, ממצאי הבדיקה מאפשרים לחזות מה תהיה התגובה לקבלת טיפול הורמונאלי הניתן כחלק מהפרוצדורה הטיפולית לקראת טיפולי פוריות. ובאופן זה, ניתן לקבוע את המינון התרופתי לצרכי גירוי שחלתי לקראת טיפולי פוריות.
את הבדיקה להערכת רזרבה שחלתית ניתן ליישם באמצעות בדיקת רמות ההורמון FSH המופרש מבלוטת יותרת המוח, באמצעות בדיקת הורמון ה- AMH המופרש מהשחלות ובאמצעות בדיקת אולטרסאונד מספר ימים לפני מועד המחזור החודשי.
בדיקת רזרבה שחלתית נמוכה סיכוי היריון נועדה גם לנשים המצויות לקראת טיפולי פוריות וגם לנשים המצויות בקבוצת סיכון לרזרבה שחלתית נמוכה כתוצאה מטיפולים רפואיים כאלו ואחרים אותם הם קיבלו. בשני המקרים, ממצאי הבדיקה יוכלו לחזות את סיכוי השגת ההיריון באופן טבעי או באמצעות טיפולי פוריות.
