מהם פרגמנטים בעובר? מהם הגורמים להיווצרותם? האם שברים בעובר יכולים להיעלם ומה עושים כאשר קיימים שברים בעובר? כל מה שצריך וחשוב לדעת על שברים בעובר בעמוד שלפניכם.
פרגמנטים בעובר הידועים בשם שברים, מהווים את אחד מהקריטריונים המרכזיים ביותר לקביעת איכות העוברים המיועדים להקפאה במסגרת טיפולי הפריה חוץ גופית (IVF), כאשר הימצאות אחוז גבוה של שברים בעובר מקטינה באופן משמעותי את סיכויי שרידות תהליך ההקפאה וההפשרה, ולכן, לא נהוג להחזיר לרחם עוברים בהם אחוז השברים גבוה.
מהם פרגמנטים בעובר ומהם הגורמים להיווצרותם?
שברים בעובר הם סוג של מבנים המצויים בין התאים וברוב המקרים הם כוללים בתוכם גרנולות וסיבים המופיעים בין
קרום התא למעטפת העובר. כמו כן, שברים בעובר עשויים להכיל שרידי ציטופלסמה שעברו ניוון. נכון להיום, לא ידועה הסיבה המרכזית להיווצרות שברים בעובר, כאשר התיאוריה המדעית הנפוצה ביותר מייחסת את השברים לפגם כלשהוא בביציות. כמו כן, נהוג לייחס את היווצרות השברים בעובר לסביבה המלאכותית בה הוא גדל.
מה עושים במקרים בהם מופיעים שברים בעובר?
כפי שציינו לעיל, אחוז השברים בעובר משפיע במידה ניכרת על סיכויי שרידות העובר את תהליך ההקפאה וההפשרה, ולכן, לא נהוג לבצע הקפאת עוברים בהם אחוז השברים עובר את ה-50%. נכון להיום, לא נמצאה שיטה יעילה שתסייע במניעה ו/או הפחתה של הימצאות שברים בעובר, ולכן, קיימת חשיבות רבה לאבחון אחוז השברים בעובר לצרכי חיזוי סיכויי הישרדותו של העובר את תהליך ההקפאה וההפשרה הנדרש.
שיטות מתקדמות לבחירת עוברים
המורפולוגיה של העובר, מהווה את האמצעי המסורתי לבחירת עוברים לצרכי הקפאה והפשרה במסגרת טיפולי הפריה חוץ גופית, כאשר מבנה העובר נבדק על פי מספר התאים בהתאם ליום התפתחות העובר, הסימטריה של התאים ואחוז השברים בעובר.
על מנת לשפר את יכולת בחירת העוברים, נהוג לעשות שימוש ב-אמבריוסקופ שהוא למעשה אינקובטור ייעודי המצלם באופן מתמיד את העובר משלב הפרייתו ועד מועד חזרתו לרחם. השימוש ב-אמבריוסקופ מאפשר בין היתר לבחון לא רק את מספר התאים הסופי אלא גם את קצב חלוקת התאים.
איכות עוברים – מה חשוב לדעת?
עוברים המיועדים להחזרה במסגרת טיפולי הפריה חוץ גופית, נדרשים לעמוד במספר תנאים מקדימים המגבירים את סיכויי השתרשות ברחם ואת סיכוי ההיריון וביניהם:
• עובר שהתחלק ל- 7 או 8 תאים
• תאיו של העובר זהים בגודלם, דבר המעיד על סימטריה טובה של התאים
• בעובר מצויים פחות מ-10% של שברים
עוברים המיועדים להחזרה העומדים בתנאים הנ"ל, נחשבים לעוברים באיכות טובה ולכאלה המגדילים את סיכוי ההשרשה וכפועל יוצא מכך את סיכוי השגת ההיריון. חשוב לציין שגם עוברים עם 20% שברים נחשבים כיום לעוברים בעלי שרידות גבוהה יחסית וזאת בהתאם להימצאותם של יתר התנאים המקדימים.
